Protezavimas ant implantų

Šiandien jau galime pasiūlyti pasaulinius standartus atitinkantį burnos funkcijos ir estetinio vaizdo atstatymą nuo sunkiausių atvejų – sąnario patologijos, periopatologijos gydymo, dantų eilių defektų atstatymo, protezų ant implantų – iki pavienių vainikėlių rekonstrukcijos dantų mikroprotezais (pvz., laminatėmis).

Nuoširdus bendravimas padeda pasiekti puikius rezultatus.

Pagrindinis dantų protezavimo tikslas yra atkurti trūkstamus dantis bei pagerinti esamų būklę. Dažnai dantų protezavimas tampa paskutiniu viso gydymo etapu, kurį baigus pacientas gali džiaugtis neįkainojamu dalyku – gražia, sveika ir patrauklia šypsena bei puikia savijauta.

Siekdami nuoširdaus bendravimo su pacientais prieš pradedant gydymą, pacientui visada pristatome gydymo planą. Jame išsamiai aptariama paciento dantų būklė, įvairūs dantų atkūrimo būdai, įvertinama gydymo trukmė, eiga ir kaina. Tam labai svarbus nuodugnus paciento ištyrimas. Esant sudėtingiems atvejams pasitelkiamos naujausios technologijos – kompiuterinė tomografija (iCAT), atkurianti trimatį žandikaulių ir dantų vaizdą bei leidžianti tiksliau vertinti paciento būklę.

Taip pat vertėtų žinoti, jog šiuolaikinis dantų atkūrimo gydymas yra kompleksinis: es

tetinis plombavimas, estetinis protezavimas, ortodontinis gydymas, periodonto ligų gydymas, dantenų korekcija ir kt. Tai reiškia, kad esant sudėtingesniems atvejams reikalingas ne vieno gydytojo darbas – o visos komandos kartu.

Panevėžio implantologijos centre gydydami visada siekiame minimalios invazijos, stengdamiesi išsaugoti kuo daugiau sveiko danties audinio. Savo pacientams rekomenduojame atsisakyti dantų šlifavimo metalo keramikos vainikėliams ir dantis protezuoti estetiškais bei tvirtais bemetalės keramikos vainikėliais, laminatėmis, įklotais ir užklotais.

Protezavimas cementuojamu protezu, atrama ir pricementuotas protezas yra rentgeno kontrastiškas (matomas). Klinikinė praktika ir mokslas yra įrodęs, kad neišvalytas cementas gali turėti įtakos uždegimo išsivystymui kaule aplink implantus, kuris gali pasibaigti implanto netekimu.

Pagrindinis privalumas renkantis prisukamą protezą – cemento, kaip fiksacijos faktoriaus, nelieka. Tokie protezai pasižymi geromis estetinėmis savybėmis ties dantenų riba. Kramtomasis protezo paviršius yra su anga, kurią uždarius plomba, protezas gali atrodyti nevisai estetiškai. Tai labiau aktualu apatiniame žandikaulyje, nes plačiai juokiantis kai kuriems žmonėms gana aiškiai matosi kramtomieji dantų paviršiai. Priekinių ar viršutinių krūminių protezų atveju – okliuzinės angos yra visiškai nematomos. Okliuzinė anga yra naudinga tuomet, jei metams bėgant įvyksta kokia nors protezo komplikacija, tokio protezo nuėmimas yra labai paprastas. Prisukami protezai ant implantų gali būti liejami arba frezuojami. Tai dvi skirtingos gamybos technologijos.

Jei paciento netenkina estetinės prisukamų protezų savybės, reiktų rinktis cementuojamus protezus ant dantų implantų. Tokiu atveju turi būti naudojamos frezuotos individualios atramos. Tik naudodami individualias frezuotas atramas, galime garantuoti visišką cemento pertekliaus pašalinimą ir puikią kramtomojo paviršiaus estetiką.

Jei paciento netenkina estetinės prisukamų protezų savybės, reiktų rinktis cementuojamus protezus ant dantų implantų. Tokiu atveju turi būti naudojamos frezuotos individualios atramos. Tik naudodami individualias frezuotas atramas, galime garantuoti visišką cemento pertekliaus pašalinimą ir puikią kramtomojo paviršiaus estetiką.

Individualios frezuotos atramos užtikrina, kad cementavimo riba bus individuali kiekvienam pacientui pagal jo dantenų kontūrą. Taip garantuojamas visiškas cemento pertekliaus pašalinimas po protezo cementavimo.

Frezuotos atramos gali būti pagamintos iš titano, cirkonio. Jei protezuojamas estetinėje zonoje įsuktas implantas, titaninės atramos nėra tinkamos dėl melsvos spalvos, kuri gali matytis pro plonas dantenas. Tokiu atveju rekomenduojame cirkonines atramas, kurios turi visas geras titaninių atramų savybes, bet yra baltos. Nelieka rizikos dėl melsvumo persišvietimo per dantenas.

Gaminant cementuojamą protezą ant implantų su individualiomis atramomis, gydymas paprastai užtrunka ilgiau, nes yra būtinas laikinas vainikėlis. Jis reikalingas tam, kad būtų išgautas natūralus „arką imituojantis“ dantenų kontūras ties implantu, kuris būdingas natūraliems dantims. Laikinas vainikėlis turi būti nešiojamas nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių, priklausomai, kokioje vietoje yra įsriegtas implantas bei nuo individualių paciento savybių. Priekinėje zonoje visada užtrunka ilgiau dėl aukštų estetinių reikalavimų.

Norėdami užtikrinti gydymo implantais bei protezavimo ilgaamžiškumą pacientams akcentuojame burnos higienos svarbą bei kviečiame reguliariai lankytis pas burnos higienistą. Neseniai pradėjome pacientams siūlyti implantų garantiją – implanto pasą, kuriuo, mūsų įsuktiems, protezuotiems bei higienistės nuolat prižiūrimiems implantams, suteikiama 5 metų garantija, su galimybe ją pratęsti. Pabaigę galutinį protezavimą keramikos protezais, naktimis rekomenduojame nešioti apsauginę plokštelę (kapą) keramikos skilimų prevencijai.

Daug išsamesnę informaciją ir atsakymus į rūpimus klausimus pacientai išgirsta konsultacijos ir gydymo plano pristatymo metu. Būtina suprasti, kad kiekvienas atvejis yra individualus ir kiekvienam pacientui sprendžiama iš naujo, kokį protezavimo būdą pasirinkti. Bendros pastangos, pasitikėjimas vieni kitais, bendras darbas duoda geriausius rezultatus ir leidžia pradžiuginti save bei aplinkinius gražia šypsena ir puikia savijauta.

Neišimamas prisukamas vieno žandikaulio protezas – metalo plastika arba metalo keramika

Pagrindinis privalumas – neišimamas dantų protezas.

Jei protezas daromas viršutiniame žandikaulyje, reikalinga sriegti šešis implantus, jei apatiniame žandikaulyje – mažiausiai keturis implantus. Šis protezas geriausiai imituoja natūralių dantų bei dantenų buvimą, užtikrina estetiką, geriausiai patenkina kliento lūkesčius. Pats protezas gali būti pagamintas naudojant metalo keramikos arba specialaus plastiko konstrukcijas. Puikiai atkartojama prarastų dantų funkcija.

Išimamas vieno žandikaulio protezas – plastika, fiksuojama metalinių sijų pagrindu

Tai yra išimamas dantų protezas. Reikalinga sriegti keturis implantus. Ant implantų gaminamas išimamas protezas, kuris fiksuojasi lokatoriais arba sijomis.

Protezo konstrukcija gaminama iš modifikuoto plastiko arba titano-plastiko. Išimamas protezas laikosi tvirtai, stabiliai.

Burnos higiena atliekama namuose išsiėmus protezą. Protezų dezinfekcijai ir valymui naudojamos specialios priemonės (Corega, Protefix), kurių galima įsigyti vaistinėse.

Išimamas vieno žandikaulio protezas, fiksuojamas ant metalinių sijų (kairėje).

Išimama vieno žandikaulio plokštelė – plastmasė, fiksuojama lokatoriais

Tai yra išimamas dantų protezas. Reikalinga sriegti du implantus. Ant jų pagaminamas išimamas protezas – plokštelė, fiksuojama lokatoriais.

Protezo konstrukcija gaminama iš plastmasės. Išimamas protezas laikosi lokatorių pagalba, gali turėti lengvą paslankumą.

Burnos higiena atliekama namuose išsiėmus protezą. Protezų dezinfekcijai ir valymui naudojamos specialios priemonės (Corega, Protefix), kurių galima įsigyti vaistinėse.

Be jokios abejonės, pacientai, kuriems dantis reikia atkurti išimamu protezu, mūsų klinikoje irgi neliks be nuoširdaus dėmesio. Mes galime pasiūlyti lanko atraminius protezus, kurie, lyginant su tradicinėmis plokštelėmis, burnoje užima mažiau vietos, todėl pacientas jaučiasi komfortiškiau. Be to, su estetiniais užraktais galima visiškai užmaskuoti lanko atraminio protezo tvirtinimąsi prie dantų ir atsisakyti įprastų, matomų metalinių kabliukų.